Biyolojik genişlik

Biyolojik genişlik, dişin kök yüzeyi üzerinde kemik ile diş eti oluğu arasında yer alan doku bandını tanımlar. Bu bant, birleşim epiteli ve onun altındaki bağ dokusu ataşmanından oluşur ve kemiği ağız ortamından ayıran biyolojik bir sınır işlevi görür. Güncel sınıflandırmalarda bu yapı supraskrestal doku ataşmanı olarak da adlandırılmaktadır.

Kavramın klinik önemi, restorasyon sınırlarının nereye konumlandırılacağı sorusunda ortaya çıkar. Dolgu veya kron kenarı bu doku bandının içine taşacak kadar derine yerleştirildiğinde, bölgede süregelen iltihap, diş eti kanaması ve zaman içinde kemik seviyesinde değişim görülebilir. Aynı durum kırık hattı diş eti seviyesinin altına uzanan dişlerde de gündeme gelir.

Bu tür durumlarda restorasyon öncesinde diş eti ve gerektiğinde kemik seviyesinin yeniden düzenlenmesi değerlendirilir. Bu amaçla uygulanan cerrahi yaklaşım kron boyu uzatma olarak bilinir. İşlem sonrasında dokuların yeni konumuna oturması için bir iyileşme süresi beklenir; kalıcı restorasyon bu süreden sonra planlanır.

Biyolojik genişliğin ölçüsü kişiden kişiye ve aynı ağızda dişten dişe değişebilir. Bu nedenle standart bir milimetre değeri üzerinden karar verilmez; sondalama, radyografi ve gerektiğinde anestezi altında kemik seviyesinin belirlenmesi birlikte kullanılır. Değerlendirme ve planlama muayene ile yapılır.