İmplant ile Hareketli Protez Arasındaki Fark

Hareketli protezlerde çiğneme kuvvetleri, dişsiz kret üzerindeki mukoza aracılığıyla altındaki kemiğe iletilir. Mukoza bu kuvvetleri taşımak üzere özelleşmiş bir doku değildir; bu nedenle protez altında zamanla hassasiyet ve bölgesel değişiklikler görülebilir. Protezin oturduğu kret biçimi tutuculuğu doğrudan etkiler.

İmplant destekli çözümlerde ise kuvvet, kemiğe doğrudan bağlanmış implantlar üzerinden aktarılır. Diş kaybının ardından alveolar krette görülen hacim azalması, her iki seçenekte de planlamayı etkileyen ortak konudur; kret hacminin azalması hareketli protezin tutuculuğunu da güçleştirebilir.

İki seçenek keskin biçimde birbirinden ayrılmaz. Sınırlı sayıda implant yerleştirilerek üzerine tutuculuğu artırılmış hareketli protez uygulanması, sık değerlendirilen bir ara yaklaşımdır. Bu tasarımda protez yine hasta tarafından çıkarılır; ancak yerinde durması implantlar tarafından desteklenir.

Hangi tasarımın uygun olduğu; mevcut kemik hacmi, karşıt çenedeki durum, hastanın protezi kullanma ve temizleme becerisi ile genel sağlık durumu birlikte değerlendirilerek belirlenir. Bu nedenle planlama tek bir seçenek üzerinden değil, seçenek yelpazesi üzerinden yürütülür.

Hareketli protezlerde protezin kendisinin günlük olarak temizlenmesi, gece ağızdan çıkarılması ve altındaki mukozanın dinlendirilmesi önerilir. Protez altında biriken plak, mukozada iltihabi değişikliklere yol açabilir. Kısmi protezlerde ayrıca destek alınan doğal dişlerin çevresi risk altındadır ve ara yüz temizliği önem kazanır.

İmplant destekli çözümlerde ise temizlik odağı implant çevresindeki dokudur. Buradaki plak birikimi peri-implant mukozitis tablosuna yol açabilir. Üst yapının temizlenebilir biçimde tasarlanması ve kişiye uygun ara yüz araçlarının kullanılması planlamanın parçasıdır.